Paciente masculino de 52 años de edad, hipertenso, con antecedentes de tabaquismo desde los 18 años, que acude al servicio de urgencias por presentar dolor torácico de tipo opresivo. El dolor es referido también en la cara interna del brazo izquierdo; ademas el paciente presenta diaforesis, nauseas y vómito. En la exploración física se encontró frecuencia respiratoria elevada (taquipnea) y la presencia de un ruido anormal en sístole al auscultar el foco aórtico. En los demás focos cardíacos, campos pulmonares y a la exploración física general, no se encontró ninguna alteración. Se solicita electrocardiograma el cual muestra ritmo sinusal, con alteración en las derivaciones correspondientes a la cara inferior del corazón. Como parte de la evaluación se realizan exámenes de laboratorio, los cuales se encontraron fuera de rango. Con base en la clínica, resultados del electrocardiograma y laboratorios:
¿Cual seria tu diagnostico?
PREGUNTAS PARA REPASO
1.- ¿A que nivel espinal se integra la sensibilidad proveniente del corazón?
- a) C3-C5
- b) C4-T1
- c) T1-T4
- d) T5-T9
- a) Ventrículo izquierdo y derecho
- b) Aurícula izquierda y derecha
- c) Aurícula izquierda y ventrículo derecha
- d) Ventrículo izquierdo y aurícula derecha
- a) Coronaria derecha
- b) Coronaria izquierda
- a) Segundo espacio intercostal a nivel de la línea paraesternal derecha
- b) Quinto espacio intercostal izquierdo
- c) Segundo espacio intercostal izquierdo
- d) Cuarto espacio intercostal derecho
- a) Nervios vagos derechos e izquierdo
- b) Nervios frénicos derecho e izquierdo
- a) Fibras pregaglionares C4-T1
- b) Fibras pregaglionares T1-T4
- c) Fibras pregaglionares T5-T9
- a) nodo sinoauricular
- b) nodo auriculoventricular
- c) fibras de purkinje
- d) fascículo izquierdo de as de his
- a) Coronaria derecha
- b) Coronaria izquierda
No hay comentarios:
Publicar un comentario